评分系统只会扩展

早期发布有关医生和医院绩效数据的工作通常需要强大的外力,例如来自州卫生部门的压力。但这正在改变。 

一些领先的医疗保健系统现在正在其自己的网站上发布其医生的评分,而不仅仅是将该活动转让给消费者。这种发展看似很小,但是如果这种趋势继续发展,它将推动护理质量的提高。为了预见这种潜在的转变,您首先必须了解医生和医院评级的某些渊源。

在2005年, 医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) 启动医院比较, 该报告公开了有关医院遵守护理流程指标的数据(例如,根据医学证据,肺炎患者是否接受了正确类型的抗生素)。 CMS系统现在还报告临床结局,感染和再次住院率以及其他数据。但是所有证据都表明,消费者没有利用这些信息来做出医疗保健选择,这主要是因为报告难以消化,并且通常不会传达对患者重要的信息。

鉴于公开报告的局限性...

多家公司已涉足评级业务。 U.S. News &长期以来,《世界报道》一直在发布其美国最佳医院名单,以及经验丰富的消费者网点,例如Yelp, 现在,《消费者报告》,《跨越蛙》和《健康等级》提供了对医生和医院的用户友好评级。

很难估计消费者使用该信息的程度,但是按医生的名字评定的门店数量明显增加。即使提供商和政策制定者抵制这种趋势,市场也正在使之成为现实。

一些领先的卫生系统已经看到了曙光。例如,波士顿的贝丝以色列女执事医疗中心已经开始在线发布大量质量数据。

其他医院系统,例如North Shore-LIJ Medical Group和UPMC,也纷纷效仿,在其网站上发布了好坏的医师评分。到目前为止,大多数数据范围不大(例如患者的评分和对医生的书面评论),但是医疗服务提供者发布自己的评分的增长趋势可能会在四个重要方面改变医疗保健。

提供者将通过授权患者塑造护理质量来建立信任。 

患者应该得到有关医院和医生表现如何的信息,他们也知道这一点。有近4000万美国人[10]  现在,在某种类型的高扣除额健康计划中,患者要求获得护理质量的数据,包括医生和医院与他们进行有效沟通的方式。

通过分享自己的绩效数据(好坏),医院​​正在建立忠实的患者基础。当医院公开承认自己的优缺点时, 患者更有可能相信其他信息[11] 他们从这些医院获得服务并继续工作,因为他们知道作为患者的他们正在影响质量。

提供者将可以定义透明性条款。

到目前为止,提供商一直在追赶,并且受其他评级计划(例如Yelp和ProPublica)的支配。当提供者抱怨这些销售点使用的方法时,就会发现它们是不诚实的。如果提供者发布其自己的绩效数据,则批评他人信息的可信度更高。

它还可以决定最重要的数据,并进行显着共享。而且,如果数据突出显示了缺陷,则提供者有机会立即解决这些缺陷。例如,如果特定医生的护理被评为差,则医院可以将数据与行动计划一起发布,该行动计划显示正在采取哪些措施来改善这种状况。

医生的文化将会改变。

当每个人(医师,患者,机构和新闻界)都缺乏绩效数据时,医生将对问责制产生更大的责任感,以提供高质量的护理。例如,如果医师发现许多人认为他没有花费足够的时间来解释药物的益处和副作用,那么他在将信息传达给未来的患者时可能会更加小心。无论有多少患者使用已发布的评分数据,医生之间的同伴压力[13] 对于他们自己,他们的同事和他们的机构而言,将使糟糕的业绩变得更难辩解。

供应商自己的数据将影响其他评级网点的运作方式。

当消费者看到提供者正在详细发布自己的评分时,他们会问自己:医院本身给我更多信息时,为什么要使用Yelp? 

提供商的这些努力将刺激其他评级场所识别当前未测量和报告的指标。实际上,每个评级机构都将通过发布对患者最重要的信息来尝试超越对方。反过来,如果提供商发现它被面向消费者的竞争对手淘汰了,它将有动力去改进自己的报告。

卫生保健中的透明文化越来越强

部分原因是患者对自己的护理不断增加的经济贡献以及易于获得的在线信息。因此,难以找到,难以理解且对患者无意义的绩效数据时代可能会结束。批发变更是不可避免的吗?也许不吧。但是鉴于健康的广泛趋势 

护理行业,我相信这是一个时代的开始,在这个时代中,患者获得有关提供者表现的信息将鼓励医院和医生有效地提供高价值的护理。如果这一变化得以实现,我将其评为值得庆祝的变化。

披露: Jha博士是Amino的顾问委员会的成员,Amino是一家创业公司,使用来自医生和医院的账单数据来为消费者建立医生的个人资料。 

哈佛商业评论- 医疗保健提供者应发布医师评级